lne 作为超过2亿人的高血压大国，最不缺的就是降压药。很多人经常遇到“药名相同、成分相同、剂量相同”，但价格却出入好几倍，甚至是几十倍。这是为什么呢？
【1】一线常用降压药主要有这6大类
目前比较主流的有5大类，每一大类又细分为很多种不同的药物，而同一种药物也不尽然相同。
01 利尿剂
这类降压药
起效平稳，持续时间较长、作用持久
，主要适用于
轻、中度高血压患者
，对于更年期女性、老年人等有较强的降压效果。代表性药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。
02 β受体阻断剂
这类降压药主要是通过减慢心率和降低心肌氧耗量的途径，来达到保护患者心脏的作用，所以
心脏不好的患者可以选择这类降压药
。代表性药物有比索洛尔、美托洛尔、普萘洛尔等。
03 钙离子拮抗剂
这类药物具有
起效迅速、强力
的特点，疗效个体差异比较小。代表药物有硝苯地平片、氨氯地平和非洛地平、尼群地平、尼莫地平、维拉帕米等。
04 血管紧张素转化酶抑制剂
俗称“普利类”，特点是
降压起效缓慢、逐渐增强
，特别适用于伴有
心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者
。代表性药物有福辛普利、卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利。
05 血管紧张素ll受体拮抗剂
这类药物具有阻断血管紧张素ll引起的血管收缩、水钠潴留以及重构的作用，
既具有降血压的作用，也用于慢性心力衰竭、冠心病等疾病的改善其预后。
代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。
【2】2元和25元究竟有何不同？
用一个“老药”硝苯地平举例：最便宜的2元，价格贵的要39.50元。为什么价格会相差20倍呢？
01 剂型影响价格
硝苯地平有普通素片、缓释片和控释片三种剂型。
硝苯地平片：
又叫心痛定，降压速度快，但药效作用时间短，无法持续平稳降压。
硝苯地平缓释片：
释放药物的速度不恒定，药效持续12小时左右，一天需服用两次药。
硝苯地平控释片：
释放药物的速度恒定，药效可持续24小时，患者每天只需服药一次。患者对硝苯地平控释片的依从性更好，但价格最贵。
02 厂家影响价格
受药品的原料、含量、工艺、销售渠道等多种因素的影响，同种降压药的同种剂型，价格也不尽然相同。大厂、知名厂家比小厂家的价格贵。对于西药来说，最贵的还是掌握知识产权的外资厂家。
【3】降压药要长期吃，教你一个买药妙招：既省钱，疗效又好！
对于需要长期吃药的高血压患者来说，买药时请注意这个细节，一年可以省下一笔不少的经济开支。
01
先不急于买营业员热心推荐的药。
02
不买
“进门一眼可见，眼睛平视可见”
的药，这些好位置大多被小厂家给钱买断，价格贵。
03
蹲下身找一找
货架最下方
，或抬头看看
货架最上方
，
大品牌或廉价老药
往往就
“躲在”
这里，效果好，价格又便宜。
望看过我的文章以后，对自己的病情能有所了解，这也是我做健康科普的动力。
大家要是有不明白的地方，可以点击下方的问诊卡，直接“向TA问诊”。
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